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瘢痕子宫生二胎 小心宝宝踢破肚子飞出来

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小时候我们大多都问过“妈妈,我是从哪儿来的“,得到的大多答案都是

“你呀, 是妈妈上厕所时崩出来的”

“你是我从垃圾筒捡回来的”

“你是我逛街的时候花两块钱买回来的”

而这位妈妈,以后可以告诉她宝宝“你是自己踢破我肚子飞出来的”!

(图片来源网络)

 

看到这里是不是觉得,这位妈妈真幽默,其实还真不是这妈妈幽默,这是真实发生的一件事。

 

2017年10月一位深圳的孕妈曾因为子宫肌瘤做过手术,子宫上有了一道瘢痕(瘢痕子宫),孕35周的宝宝正好踢到妈妈子宫里最薄弱的这个地方,就给踢破了,熊孩子以这种特别的出场方式来到了这个世界。

 

听着这么一句玩笑话,其中包含的是妈妈当时所承受的疼痛和面临的生死选择,想想都让人觉得后怕。

(图片来源网络)

 

揭秘“瘢痕子宫”那些暗藏凶机的秘密
很多人认为瘢痕子宫就是由头胎剖宫产造成的,但从“宝宝踢破妈妈肚子飞出来”这一事件中,可以得知瘢痕子宫不仅仅是指前次剖宫产史,还有子宫肌壁间肌瘤剥除术后的朋友(目前以剖宫产所致的瘢痕子宫居多)简单地说,只要子宫肌层动过刀,都算疤痕子宫,就像手上被划一刀,会留下疤。所以民间也称为“疤痕子宫”。如果没有再次怀孕,疤痕子宫就只是疤痕子宫而已,一般不会造成什么不好的后果。但是,一旦怀孕,疤痕子宫的风险就冒出来。

 

瘢痕子宫最大的风险在于,怀孕的时候,子宫被撑大,疤痕处的肌肉越拉越薄、越拉越薄弱,就有破裂的风险。子宫破裂,可是大事:腹痛、大出血、休克、死亡,这是对大人的。对于胎儿来说,子宫破裂也基本上意味着胎儿死亡

 

瘢痕子宫术后多久可以受孕?
那对于有瘢痕子宫的女性来说,应该做些什么准备来平安地迎接新生命呢?重庆安琪儿妇产医院TOLAC(剖宫产术后再次妊娠阴道试产)专病门诊的主诊医师雷慧琼医生提醒瘢痕子宫的女性朋友:

在备孕阶段,积极和医生进行沟通,做孕前必要的查体和咨询。除了常规检查外,有必要通过B超检查子宫下段瘢痕愈合情况。一旦怀孕,建议尽早去医院就诊,行B超检查,以排除瘢痕妊娠可能。

●做过子宫肌瘤手术后,最好间隔一年再怀孕。

两次剖最好间隔两年以上。具体的安全系数取决于上一次手术中选择的切口位置和形状,以及上一次手术完成后伤口愈合的情况。

●希望一胎剖、二胎顺的妈妈们,分娩发动前根据自己的子宫瘢痕情况,选择顺还是剖。

●如果选择顺,控制好胎儿体重,按时做好孕期产检。

●如果发生了子宫破裂,必须紧急剖,并修复子宫,医生还会使用抗生素防止感染。

(图片来源网络)

      瘢痕子宫再孕存在很多风险,是否第二次仍然需要剖宫产?

其实孕妈们不要太担心,如果再次妊娠的间隔时间、孕妇年龄、胎儿体重、前次手术方式、术后恢复等没有绝对禁忌症,瘢痕子宫再次妊娠,还是有一定的顺产成功率的。

 

2016年2月1日,有着疤痕子宫的史女士(化名),凭着自己的努力和重庆安琪儿医护团队的帮助下,历经16个小时的努力,顺产下一名重约3300克的男宝宝。产后5分钟,胎盘娩出。为了解史女士的瘢痕情况,B超医生进行了产后彩超检查,发现原来剖宫产的瘢痕完整,风险解除。

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重庆安琪儿妇产医院副院长/妇产科专家  雷慧琼

从业经验:20余年

重庆市妇幼卫生学会理事

原解放军324医院妇产科主任

原成都军区妇产儿科专业委员会副主任委员

原重庆医学会妇产科专业委员会委员

专业特长:

高危产科合并症、并发症的诊断处理,瘢痕子宫再孕、二胎孕妇的顺产与剖腹产管理,完善处理胎膜早剥、前置胎盘、胎盘植入等产科疑难重症,对产前诊断、围产保健、高危妊娠、妇科疑难杂症等经验丰富。
雷院长建议,如果剖宫产妈妈有二胎顺产的打算,要选择可信赖的、医疗条件好、医生水平高的医院,并及时把自己的想法和医生沟通,医生会告诉妈妈瘢痕子宫再次妊娠有哪些风险,并根据妈妈和宝宝的具体情况提出顺产是否可行的建议,根据自己的身体条件和胎儿情况,选择风险最小的分娩方式。雷院长提醒广大女性朋友重视瘢痕子宫,但不要过于杯弓蛇影。

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