急性盆腔炎典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时，急性盆腔炎常伴有其他部位脓肿病灶。

　　急性盆腔炎的表现

　　1、起病时下腹痛，伴发热、寒战。

　　2、如伴有腹膜炎，急性盆腔炎则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

　　3、如有脓肿形成，急性盆腔炎可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。

　　4、病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。

　　5、盆腔检查：急性盆腔炎阴道充血，灼热，大量脓性分泌物;后穹窿触痛，宫颈抬举痛;子宫略大而软、压痛、活动受限;附件区增厚，压痛、包块。

　　盆腔检查

　　根据分泌物的性质：阴道可能充血，并有大量脓性分泌物，将宫颈表面的分泌物拭净，若见脓性分泌物从宫颈口外流，说明宫颈黏膜或宫腔有急性炎症。

　　根据压痛的位置：阴道穹有明显触痛，须注意是否饱满;宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体稍大，有压痛，活动受限;子宫两侧压痛明显，若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，有明显压痛。

　　根据包块的性质和活动性：若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，则可触及包块且压痛明显;宫旁结缔组织炎时，可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚，或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗，压痛明显;若有脓肿形成且位置较低时，可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感，三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。