输卵管积水是输卵管炎的一种。正常输卵管也会分泌一定的液体,但是在输卵管有炎症的情况下,输卵管里边分泌的液体增多,输卵管远端阻塞,积水不能流到盆腔,就积聚在输卵管里边,形成输卵管积水。做试管婴儿,输卵管积水也会降低胚胎的着床率。
输卵管积水与什么因素有关?
1、盆腔与生殖泌尿道炎症
如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、宫颈炎、子宫内膜炎等,很容易导致输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。
2、输卵管手术
有些女性可能进行了一些与输卵管相关的手术,比如说结扎输卵管,如果说长期输卵管结扎,是会引起输卵管积水的。 还有的患者可能因为结扎后没有很好的护理,长期下去就会被吞噬细胞清除,脓液会慢慢的变成清亮的水状的样液。
3、不洁同房生活
有些女性在月经期间进行了同房生活,那么就可能会导致输卵管感染,就引发炎症,从而导致输卵管积液,也就是我们常说的输卵管积水。
4、生殖器官结核
生殖器官结核一般输卵管首先受累,病变阻塞输卵管伞端或其他节段,或因间质炎症,使输卵管蠕动异常或黏膜纤毛破坏,从而引起输卵管不通或积水。
输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见,通过输卵管造影及B超就能初步诊断。
对于有试管婴儿指症而准备做试管婴儿的来说。处理输卵管积水后能明显增加试管婴儿的成功率。但由于在处理输卵管积水的过程中,由于病变的程度和手术的损伤可能对卵巢功能有一定影响,往往建议患者先进行试管婴儿治疗程序,将胚胎冷冻,然后再处理输卵管。这在一定程度上规避卵巢功能下降以后导致的获卵低的风险。
做试管婴儿前都需结扎输卵管吗?
做试管婴儿不是必须结扎输卵管,只是在输卵管有积水时才考虑结扎输卵管。输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明,只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上,对于输卵管严重积水者,医生建议行试管婴儿前先进行预处理。
输卵管积水是导致很多女性不孕的原因,治疗方法也有多种,是采用修复性治疗或是破坏性治疗,需要医生结合输卵管积水程度、病灶部位等情况,制定个体化的诊疗方案。至于输卵管积水经过治疗后是否可以自然怀孕,或者说需要通过试管婴儿助孕,也需医生进行评估后再行选择。输卵管积水中含有微生物、细胞因子和毒性物质,当这些积水潴留到宫腔里面,它会对胚胎产生影响,降低试管婴儿的成功率。