排卵障碍的发生率约占不孕症的25-30%左右。包括卵巢早衰（POF）、多囊卵巢综合征（PCOS）、先天性性腺发育不良（GD）、卵巢抵抗综合征（ROS）、黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）和高泌乳素血征等病症。临床上以持续性无排卵的情况最多。

 

　　女性的排卵受中枢下丘脑-垂体-卵巢性轴的任何一个环节的病变和功能异常，卵巢中没有足够的卵泡产生、卵子消耗过快、卵泡不能生长和成熟、卵子不能排出、黄体功能不足等各种病理情况，都可发生排卵障碍的不孕。

 

　　排卵障碍的病因

 

　　排卵障碍的病理机制非常复杂，病因分类达百余种。临床上按发病部位进行排卵障碍的原因分类，其各类常见的代表性临床疾病有：

 

　　1）下丘脑中枢性原因①神经性厌食；②肥胖；③低促性腺激素性性腺功能不良。

 

　　2）垂体性原因：①特发性高泌乳素血征；②垂体腺瘤；③空蝶鞍综合征。

 

　　3）卵巢性原因：①卵巢早衰；②Turner综合征；③先天性性腺发育不良；④多囊卵巢综合征；⑤卵巢抵抗综合征；⑥黄体功能不足；⑦黄素化卵泡不破裂综合征；⑧卵泡膜增殖症；⑨卵巢具有内分泌功能性肿瘤。

 

　　4）其他内分泌腺原因：①先天性肾上腺皮质增生症；②Cushing综合征；③肾上腺功能低下（阿迪森症）；④甲状腺功能减退（桥本氏症）。文章太专业看不懂，点击在线在线医生
 

　　排卵障碍的治疗

 

　　进行促排卵治疗的主要目的有两个，一是帮助获得卵泡的生长、成熟和排卵；二是通过药物使内膜和卵泡呈同步反应，使受孕的机会增加。诱导出来的卵泡数以适当为宜，过多的卵泡生长会导致卵巢过度刺激综合征和多胎。因此，科学地使用促排卵药，将卵泡发育的过程在严密地控制和监测下进行，可提高卵母细胞的质量，增加怀孕的机会。

 

　　（一）改善生活方式

 

　　目前对持续性无排卵、高雄激素血征、和胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者的方案。通过改善生活方式、调整饮食结构、增加运动锻炼，适当减轻体重，促使自然恢复排卵，降低发生代谢综合征（肥胖、高血压、糖尿病、高血脂和冠心病）的风险。

 

　　（二）促排卵的药物治疗

 

　　促排卵治疗是排卵障碍性不孕的重要治疗方法。但促排卵药物种类繁多，可通过不同的机理产生效果。

 

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