临床工作中经常会遇到宝妈们的咨询，维生素D怎么补充啊，宝宝补充了鱼油、DHA还需不需要补充维生素D啊，宝宝枕秃、夜间睡眠多汗是不是缺钙啊，今天重庆安琪儿妇产医院儿保科主治医师秦怡玲就来给爸爸妈妈们说一说这些事。

秦怡玲 主治医师

重庆安琪儿妇产医院 儿保科主治医师

重庆医科大学硕士研究生，原重庆市第五人民医院儿科主治医师。从事儿科临床工作5年，熟练掌握儿科常见病及多发病的诊治，对儿童矮小、肥胖，性早熟有一定经验。

专业特长：儿科常见病、多发病诊治，儿保童生长发育监测，营养膳食指导。

1.维生素D究竟是什么，有哪几种类型?

答：维生素D是一种脂溶性维生素，有五种化合物，对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3，维生素D2主要由植物中合成，酵母、麦角、蕈类等含量较多，维生素D3主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄、瘦肉、乳酪、坚果和海产品中，人体通过日照自身合成的是维生素D3。

2.为什么要补充维生素D?

答：维生素D就像血液里钙的“搬运工”，促进血液里的钙沉积到骨骼中，维生素D缺乏会导致骨骼的发育异常，引起佝偻病，最新的研究还发现，维生素D缺乏还与儿童多动症和自闭症相关，所以维生素D很重要，给宝贝补充维生素D应该当成一项任务列入我们的日程表。

3.通过哪些途径可以补充维生素D?

答：宝宝在妈妈肚子的时候可以通过胎盘从母体获得维生素D，出生后可以从食物中获取和日光照射皮肤自身合成，口服维生素D人工制剂。

4.从妈妈体内获得的维生素D可以维持多久?

答：宝宝从妈妈体内获得的维生素D可以维持宝宝出生后2周左右的维生素D的消耗。

5.可不可以完全从食物中获取维生素D，哪些食物维生素D的含量比较丰富?

答：不行，天然食物中的维生素D含量都比较低(包括人乳)，动物肝脏、鱼肝油、蛋黄中维生素D的含量相对丰富，谷物、蔬菜、水果几乎不含维生素D，肉类含量亦较少。

6.可不可以完全通过日光照射补充维生素D?

答：皮肤产生维生素D的量与日照时间、波长和暴露皮肤的面积有关，地理位置、季节、紫外线的强度、云层、空气污染、衣服遮盖情况、皮肤色素深浅、使用防晒霜等情况都可影响维生素D的合成，想完全通过日光照射来补充足量的维生素D是比较困难的，而且紫外线的长期、过量照射会引起皮肤黑、红肿、脱皮等皮肤问题。

7.什么途径补充维生素D最简单、有效?

答：通过口服维生素D的人工制剂来获取充足的维生素D是最简单、有效的方法。

8.不同的人群应该补充维生素D 的量是多少?

答：

足月儿<1岁400IU(10ug)/天

早产儿2周-1岁800IU(20ug)/天*3月，3月后改为400IU(10ug)/天

>1岁的儿童和成人600IU(15ug)/天

对于纯母乳喂养的宝宝来说，补充维生素D相对简单，因为母乳中不含有维生素D，所以大家就按照宝宝每天需要的总量进行补充就可以了。但是对于配方粉喂养或者混合喂养的宝宝来说，就要撇开每天能从配方粉中获得的维生素D的量，不足400IU(或不足600IU)的部分再进行额外补充。

9.市面上的维生素D补充剂种类繁多，应该怎么选择?

答：妈妈们购买维生素D制剂的时候一定看清楚商品的成分和含量，1岁以下的小婴儿的补充制剂，维生素D的成分要达到400IU(10ug)，1岁以上的宝宝的补充制剂，维生素D的成分要达到600IU(15ug)。各种维生素D的成分里，活性最强的首选维生素D3。