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每个产妇都适合分娩镇痛吗?答案是否定的。每个人的情况不同,同时符合以下三条的产妇才可以进行分娩镇痛:
1. 产妇自己接受并愿意分娩镇痛,这一点是最重要的。
2. 经过产科医师评估,可进行阴道分娩试产的产妇。对于不适合阴道分娩的产妇是不能进行分娩镇痛的。
3. 经过评估(询问病史、体格检查、相关实验室检查),适合进行分娩镇痛的产妇。
有时候,也会遇到准妈妈特别想要分娩镇痛,但因为有腰背部皮肤感染或全身性感染,颅内高压、凝血功能异常或是其他的原因没有通过评估的。
总之,需要产妇自己提出镇痛要求,通过产科医师和麻醉医师的分别评估,才可以进行分娩镇痛。
分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛 。当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时,在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下,根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法,但必须加强监测和管理,以防危险情况发生。
产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施分娩镇痛。
(1)分娩镇痛会不会对宝宝不好?
分娩镇痛使用的麻醉药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉,而且通过胎盘的药物更是非常少,不会对宝宝造成伤害。
(2)分娩镇痛真的完全不痛吗?
每个人对疼痛的感觉不一样,有的人可能觉得不痛,而另一些人可能会有一定的疼痛感。虽然现在的椎管内分娩镇痛技术可以做到完全无痛,但在实际操作中分娩镇痛还是会保留一点比较轻微的疼痛感觉,以便产妇在需要的时候可以随时用力。
(3)是不是使用了分娩镇痛,一定就可以自然分娩,而不会剖宫产?
首先,是否需要进行剖宫产与分娩镇痛没有必然联系,若在生产过程中出现了胎儿窘迫、羊水污染、异常出血、产程停滞等异常情况,出现剖宫产指征,均需要紧急剖宫产。其次,如果真的分娩镇痛不成功,需要进行剖宫产麻醉时,还能免去再次背部穿刺的过程,为手术争取了时间。
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